湿疹・アトピー性皮膚炎の中医治療

2014.10.23 カテゴリ：(皮膚) アトピー性皮膚炎

先日の皮膚病勉強会の内容の続きです。

今日の内容は、ちょいとマニアックです。

漢字も多いですし・・・(*´Д｀)

雲南中医学院第一付属病院、

雲南中医院副院長・皮膚科学教授の

葉建州先生の講演です。

雲南中医院は、数年前に私も皮膚病の研修に行った所で

とにかく混雑している人気の病院でした。

中医学と西洋医学の両方ともある病院で

自分で好きな方を選択できる仕組みになっていました。

漢方の診察はとっても人気で、診察を受けるために

かなり並んでいるという状況だったのを覚えています。

湿疹は、「表皮及び真皮上層のアレルギー性炎症性皮膚病」で

中医学では、『湿瘡』という病名で

古典では、浸潤瘡、血風瘡（粟瘡）と呼ばれていたそうです。

慢性化し激しい痒みを伴うため、再発しやすいのが特徴です。

原因は、

素体不足つまりアレルギー体質など

体が弱っていることで、

これに食事などの不摂生が重なったり、

邪気の刺激によって発病するとなっている。

食事は、

辛いもの
脂っこいもの
生臭いもの

などが胃腸を傷めつけてしまう。

湿疹は、3つに分類されて

「急性湿瘡」「亜急湿瘡」「慢性湿瘡」

急性湿疹の特徴

皮膚は赤みが目立つ
ブツブツやジュクジュク
かさぶたが出来たり時に膿疱を伴う

激しい痒みに悩まされ、

夜は特に痒みが強く不眠傾向になる。

飲酒や掻爬、風呂温度が高かったりすると

悪化してしまう。

場合によっては、

倦怠感や発熱、イライラを伴う。

亜急性湿疹の特徴

急性湿疹よりも症状が軽くなり、

赤みや腫れなどの炎症症状が軽減する。

赤から暗紅色になり、

ブツブツやフケのような皮むけが多くなり、

一部に水疱などが見られる。

痒みは軽くなるが、

皮膚が敏感なため悪化と緩和を繰り返し、

徐々に慢性化していく。

慢性湿疹の特徴

皮膚が浸潤性局面、

肥厚、ゴワゴワして

キメがあらくなってくる。

色は褐色から紫などになってきて、

苔癬化、角化、掻破痕が目立ち色素沈着や

血のカサブタが出てくる。

痒みは持続し、

悪化と緩和を繰り返しながら数ヶ月から数年の間続く。

いろいろな要因により急性発作を起こしやすい。

弁証論治（タイプ分け）

湿熱型（急性段階）
血熱風燥型（急性段階）
脾虚湿薀型（亜急性段階）
陰虚湿薀型（慢性段階）
陰虚血燥型（慢性段階）
血虚風燥型（慢性段階）
気陰両虚型（慢性段階）
気虚血瘀型（慢性段階）

湿邪（体内の余分な水）と脾胃（胃腸）の関係がとても大切で、

「明確な湿の症状がなくても袪湿すべき」

これが湿疹を治療する上で大変重要な法則のようだ。

やはり脾胃を治療するのが大事で、

皮膚の状態が7割くらい安定したら

健脾で胃腸を丈夫にして、

水分代謝を改善することが重要、と。

そして、

回復期には養血潤膚をするのが良い。

治療の基本は、

まず、

症状としてあらわれている皮膚の炎症症状をおさめて（表面治療）

それから本当の原因であるその方の弱い部分の改善に移る。（根本治療）

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