子宮筋腫について

子宮筋層を構成する筋肉にできる良性の腫瘍(平滑筋腫)で発生する。エストロゲン依存性の疾患で、婦人科疾患のなかでは最も多いと言われている。ほとんどは子宮体部に発生し、多発することが多い。

子宮筋腫の特徴

30~40歳の女性に起こりやすい

  • 不妊
  • 月経困難症
  • 鉄欠乏性貧血
  • 不正出血
  • 過多月経
  • 下腹部痛
  • 頻尿
  • 腰痛

などがみられ、

MRI、超音波検査、子宮鏡などで骨盤内に腫瘤が認められるとき、子宮筋腫と診断される。


子宮筋腫の分類

子宮筋腫の95%が子宮体部から発生し、5%が子宮頸部からでまれに子宮膣部から発生する。
筋腫の成長は一様ではなく、成長しないものなどもある。

  • 粘膜下筋腫(5〜10%)

筋腫が子宮内膜直下に発生し、子宮腔内にむけて発育するもので最も症状が強い。

  • 筋層内筋腫(約70%)

筋腫が子宮筋層内に発生し、多発しやすい。

  • 漿膜下筋腫(10〜20%)

筋腫が子宮漿膜の直下に発生する。無症状のことが多いが、茎捻転を起こすと急性腹症をきたす。


子宮筋腫の症状

大半は無症状で経過する。症状がある場合には、症状から筋腫の発生部位が推定できる

子宮筋腫の3大症状

  • 過多月経
  • 月経困難症
  • 不妊

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